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兰山区医保局严肃查处基层医疗卫生机构违规使用基金行为
2022-04-20    点击数:  
 索引号  lanshanquylbzj/2022-0000055  公开目录  公开目录
 发布机构  兰山区医疗保障局  发布日期  2022-04-20
 公开方式  主动公开  文号 
 标题  兰山区医保局严肃查处基层医疗卫生机构违规使用基金行为
索引号: lanshanquylbzj/2022-0000055
发布机构: 兰山区医疗保障局
公开目录: 工作概况
发布日期: 2022-04-20

近日,兰山区医疗保障局根据上级要求,对全区各基层定点医疗机构深入开展医保基金使用专项整治排查工作,掌握了枣园镇孟家村卫生室等五家村卫生室涉嫌违规使用医保基金的线索。经查,以上村卫生室存在违反有关医疗保障政策、法律法规,通过分解处方、多收取一般诊疗费,伪造处方等行为,造成医保基金损失。

依据《医疗保障基金使用监督管理条例》第三十八条、四十条的规定,兰山区医保局对上述村卫生室分别作出退回造成损失的医保基金,处损失额2-5倍罚款的行政处罚,涉事村卫生室对违法行为认识到位,已全额退回医保基金并缴纳罚款。同时,区医保局对村卫生室所属辖区公立定点医疗机构相关负责人、医保办主任进行约谈,并将相关处罚情况通报同级卫健部门。

下一步,兰山区医保局将始终保持打击欺诈骗保的高压态势,坚持“无死角、全覆盖、零容忍”的原则,持续加强基层医疗卫生机构基金使用的监管力度,不断压实基层公立定点医疗机构的主体责任,主动作为,协同配合,全力守护好人民群众的治病钱。

 

  
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