各镇人民政府、街道办事处，区直各有关部门，兰山经济开发区管委会，驻区省市属各学校：

根据市医疗保障局、财政局、税务局《关于做好2020年居民基本医疗保险参保缴费工作的通知》（临医保发〔2019〕71号）要求，现就做好2020年全区居民基本医疗保险（以下简称居民医保）参保缴费工作有关问题通知如下：

一、参保范围

具有本区户籍且不属于职工基本医疗保险参保范围的城乡居民；本区行政区域内的全日制各类高等学校、中等职业学校、中小学校和幼儿园的在校学生;取得本区居住证、未参加职工医疗保险的非本区户籍人员。

二、缴费标准

2020年度居民医保个人缴费标准为250元，各级财政补助标准、居民大病保险人均筹集标准按照上级规定执行。

三、参保缴费及待遇享受

（一）集中参保缴费。全区居民医保集中参保缴费期为2019年11月1日至12月31日。在集中参保缴费期参保缴费的居民，享受医疗保险待遇的时间为2020年1月1日至12月31日。

（二）逾期参保缴费。全区居民应在集中缴费期内按规定参保缴费，对2019年12月31日之后缴费的，享受医保待遇期为参保缴费系统到账确认之日起30日后至2020年12月31日。

1.外出务工等未能在集中缴费期缴费的人员,可延长至2020年2月29日前按照当年度个人缴费标准缴费。

2.3月1日之后参保缴费的,按照当年度居民医疗保险筹资总额缴费。

（三）特殊群体参保缴费。建档立卡贫困人口、特困人员、低保对象、优抚对象、持证残疾人、70周岁及以上老年人等特殊群体（认定日期均为2019年12月31日前），应在集中缴费期内持相关证件材料到居住地社区进行参保登记，个人缴费部分由区政府按规定予以全额补助，享受医保待遇期为2020年1月1日至2020年12月31日。

（四）新生儿参保缴费。新生儿出生后六个月内落户参保，办理参保手续并缴纳个人缴费部分后，自出生之日起享受居民医保待遇。

四、缴费方式

（一）集中缴费。由镇街政府牵头，集中组织参保缴费。符合条件的人员在规定时限内凭有效身份证件到所在社区、村（居）委会办理参保缴费。具体办法由各镇街根据实际情况确定实施。

（二）自行缴费。办理完参保登记后，可通过以下方式完成缴费：1.微信搜索“山东税务社保费缴纳”小程序或关注“山东税务”公众号。2.支付宝搜索“社保费缴纳”或在“城市服务”模块选择“社保费缴纳”。3.银行柜面缴费，指定银行有8家：中国银行、农业银行、工商银行、建设银行、农商行、中信银行、济宁银行、交通银行。也可通过中国银行、工商银行、农商行、济宁银行手机银行进行缴费。4.农商行“农金通”代办点。5.税务自助缴费设备（兰山区政务服务中心、柳青街道办事处便民服务大厅）。

五、有关报销政策调整

按照上级要求，把高血压、糖尿病等门诊用药纳入医保报销。建立居民医保门诊费用统筹及支付机制，门诊报销额度结余部分不再结转，2020年参保居民普通门诊报销限额由每人每年120元提高到300元。

六、工作要求

（一）提高认识，加强宣传。各镇街道、经济开发区，各有关部门要充分认识做好居民医保参保缴费工作的重要意义，加强宣传发动，丰富宣传手段，拓宽宣传渠道，让广大居民切实了解掌握居民医保政策，不断提高居民参保积极性和主动性，做到应保尽保，确保在集中缴费期内及时参保缴费，按时享受医保待遇。

（二）明确责任，加强协作。各镇街道、经济开发区分别组织好辖区村居、学校的参保缴费等工作；财政部门要做好居民医保基金的预算安排和拨付等工作；教育部门要做好在校学生的参保宣传发动和组织收缴等工作；民政、残联、扶贫、退役军人事务管理等部门要按照各自职责，把特殊群体人员名单等具体信息提供给财政、医保部门；公安部门要做好参保居民的户籍认定指导，并及时提供有关个人基础信息数据；金融部门负责柜面个人缴费工作；税务部门要做好居民医保缴费的业务指导、协调监督工作；医保部门要做好居民医保参保缴费宣传发动、政策解释、协调调度等工作；其他部门要按照各自职责，协同做好参保缴费工作。

（三）优化流程，一次办好。各镇街道、经济开发区，各有关部门要优化流程，因地制宜，研究采取多种行之有效的便民参保缴费方式。要坚持“让数据多跑路，让群众少跑腿”，进一步优化医保、税务信息管理系统，通过微信、支付宝、手机银行等多种缴费途径，实现“不出门缴费”；要在金融网点设立代缴服务点，实现“家门口缴费”；对老年人、残疾人等特殊群体，可由社区（村、居）干部、协理员入户进行参保登记缴费，实现“零操作缴费”。

（四）加强督导，狠抓落实。各镇街道、经济开发区，各有关部门要加强组织领导，明确责任分工，密切协作配合，建立上下联动的工作机制。要制定具体的参保缴费方案，确定工作计划和目标要求，从登记、审核、信息录入、缴费等各个环节层层把关，保证参保缴费信息准确无误。区里在集中参保缴费期间将建立“日调度、周通报”督查推进机制，分组进行督导检查，及时传导责任和压力，保障工作落实，确保2020年全区居民医保参保率不低于97%，努力实现应保尽保。

临沂市兰山区医疗保障局

临沂市兰山区财政局

国家税务总局临沂市兰山区税务局

2019年11月1日