为进一步贯彻落实分级诊疗制度，构建布局合理、层级优化、功能完善、协同联动的城乡医疗卫生服务体系，逐步建立“基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动”的就医格局，结合我院实际情况，特制定本服务内容。

一、双向转诊服务内容

1.高度重视双向转诊工作，严格执行分级诊疗规定，对于只需进行后续治疗、疾病监测、康复指导，护理等服务的患者，区人民医院应结合患者意愿，宣传、鼓励、动员患者转入相应的社区或基层卫生院成后续康复治疗。

2.坚持“急慢分治”的原则，充分利用信息化手段做好上下联动，各单位保持通讯网络畅通，需上转患者时，及时与区人民医院电话联系，建立急救绿色通道。

3.双向转诊要坚持患者知情自愿的原则，坚持以人为本、切实维护患者的合法权益。

二、双向转诊标准：

上转标准:

1.临床急危重症，难以实施有效救治的病例；

2.不能确诊的疑难复杂病例；

3.重大伤亡事件、突发公共卫生事件中，处置能力受限的病例；

4.疾病诊治超出核准诊疗登记科目的病例；

5.因技术、设备条件限制不能明确诊断或处置的病例；

6.依据有关法律法规，需转入专业性防治机构治疗的病例；

7.卫生计生行政部门规定的其它情况。

下转标准:

1.可在基层医疗机构诊治的一般常见病、多发病病例；

2.急性病恢复期、术后恢复期、危重症稳定期，仅需康复治疗、定期复诊随访或长期管理的病例；

3.恶性肿瘤晚期仅需保守、支持、姑息治疗的病例；

4.需要长期治疗和护理的慢性病病例；

5.老年护理病例；

6.各级卫生计生行政部门规定的其它情况。

不宜转诊情形:

1.急危重症患者但病情不适宜转诊的病例；

2.依据有关法律法规，需专业防治机构诊治的病例。

三、双向转诊服务流程

1.上转服务流程：社区或乡镇医疗机构住院患者需转兰山区人民医院就诊的，由当地医疗机构填写双向转诊单，拨打区人民医院医务科电话（0539-8199502）备案，120急救车转运至区医院对应病区办理住院；上转至临沂市人民医院的患者，由区医院科室通过双向转诊平台提出上转申请，经临沂市人民医院信息科及对应科室审核同意后，患者可直接至临沂市人民医院科室办理住院。

2.下转服务流程：经区人民医院检查、诊疗需回卫生院、卫生室继续治疗、康复的，由区人民医院经治大夫填写双向转诊单，同时电话通知卫生院联络人员或直接通知相关大夫接诊，区人民医院大夫应做好病人随访及下转患者在基层治疗的指导、会诊工作。临沂市人民医院住院下转患者，经双向转诊平台申请同意后，下转至区医院完成后续治疗。

附件1：兰山区人民医院双向转诊专家组成员名单

附件2：兰山区人民医院双向转诊服务相关科室电话

门诊部服务电话：8199180，医务科服务电话：8199502

急诊科，急诊电话：8181120、8123120。