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临沂市兰山区柳青街道社区卫生服务中心公共卫生和家庭医生签约服务

2023-07-14 点击数：

索引号	lsqlqjdsqwsfwzx/2023-0000015	公开目录	公开目录
发布机构	柳青街道社区卫生服务中心	发布日期	2023-07-14
公开方式	主动公开	文号
标题	临沂市兰山区柳青街道社区卫生服务中心公共卫生和家庭医生签约服务

索引号：	lsqlqjdsqwsfwzx/2023-0000015
发布机构：	柳青街道社区卫生服务中心
公开目录：	服务内容
发布日期：	2023-07-14

1.居民健康档案管理

项目及内容：居民健康档案的建立、使用和维护管理。

2.健康教育

项目及内容：提供健康教育资料、设置健康教育宣传栏、开展公众健康咨询服务、举办健康知识讲座、开展个体化健康教育。

3.预防接种

项目及内容：预防接种管理、预防接种服务、疑似预防接种异常反应处理。

4.0~6岁儿童健康管理

项目及内容：新生儿家庭访视和满月健康管理、婴幼儿和学龄前儿童健康管理。

5.孕产妇健康管理

项目及内容：孕早期、孕中期和孕晚期健康管理、产后访视、产后42天健康检查。

6.老年人健康管理

项目及内容：对辖区内65岁以上常住居民，提供生活方式和健康状况评估、体格检查、辅助检查、健康指导。

7.慢性病患者健康管理

项目及内容：辖区内35岁以上常住居民中原发性高血压和2型糖尿病患者，检查发现、随访评估和分类干预、健康体检。

8.严重精神障碍患者管理

项目及内容：对辖区内常住居民中诊断明确、在家居住的严重精神障碍患者，提供患者信息管理、随访评估（每年至少4次）和分类干预、健康体检（每年1次）。

9.肺结核病患者健康管理

项目及内容：对辖区内肺结核病可疑者及诊断明确的患者（包括耐多药患者），提供筛查及推介转诊、第一次入户随访、督导服药和随访管理、结案评估。

10.中医药健康管理

项目及内容：对辖区内65岁及以上常住居民和0-36个月常住儿童，提供老年人中医体质辨识、儿童中医调养。

11.传染病及突发公共卫生事件报告和处理

项目及内容：传染病疫情和突发公共卫生事件风险管理、传染病和突发公共卫生事件的发现和登记、相关信息报告及处理。

12.卫生监督协管服务

项目及内容：食源性疾病及相关信息报告、饮用水卫生安全巡查、学校卫生服务、非法行医和非法采供血信息报告。

柳青街道社区卫生服务中心辖区下辖33个社区，共有55个行政村，149个商住小区，服务人口335199人，共建档303651份，电子建档率90.58 %，中心以居民健康档案真实性和规范性为核心，新建档案137372份，新增档案开放43860人。

目前规范管理65岁及以上老年人17969人，中心今年专门为65岁以上老年人查体定制了“健康号”体检车，把健康体检送到社区居民“家门口”，提供“一站式”健康查体服务，截止6月底已为14311位老年人进行了年度体检，对健康状况异常的老年人进行干预，并进行相关的健康指导和诊疗建议。将健康教育项目宣传常态化，采取微信公众号推送宣传12次，建立居民健康沟通微信群70个，中心及卫生室共设立48个健康教育宣传栏并更换288次、开展知识讲座94场次、举办公众咨询活动5次，共2600余人次参与；发放健康教育宣传材料5000余份。

积极探索以医防融合为核心发展新模式，联合医联体区医院成立了68支有医生、护士、公卫及卫生室人员组成家庭医生服务团队，认真组织各类学习活动，邀请区级专家公共卫生项目培训1次，外出服务规范培训3次，家庭医生工作培训会2次，全力打造一支技术精湛、能打硬仗的公共卫生人才队伍。强化主动服务、上门服务和连续服务功能，实行网格化管理，下沉到各小区，与辖区内的慢病、“三失人员”、残疾人、妇幼保健对象等重点人群签订59357份家庭医生签约服务协议，常态化开展家庭医生履约、慢病随访开展分类干预，辖区内规范管理高血压15339人，新增高血压患者2889人，随访32219人次；规范管理糖尿病7061人，新增糖尿病患者1621人，随访13648人次。

序号	服务区域	服务人口数	高血压	糖尿病	65岁及以上老年人	团队长	团队人数（除团队长）	家庭医生团队成员
序号	服务区域	服务人口数	高血压	糖尿病	65岁及以上老年人	团队长	团队人数（除团队长）	2级以上医疗机构成员	医生	护士	公卫	联系方式	其他成员
1	桥坊	3570	309	130	384	陈月明	5	刘锦元（专科医师）	陈月明	刘浩兰	赵擎	13791501935	化宝彩
2	潦沟	2068	193	92	250	陈月明	5	周宣（专科大夫）	陈月明	刘浩兰	王妍	13205398078	郝思秋
3	谢宅	3285	284	100	435	陈月明	5	廉志龙（专科大夫）	陈月明	刘浩兰	张悦	18396723808	刘晓庆
4	蒋寨	630	68	34	78	陈月明	5	张富田（专科大夫）	陈月明	刘浩兰	尤炳龙	18805393001	李淑霞
5	中曲沂	650	88	48	70	陈月明	5	张敬宝（专科大夫）	陈月明	刘浩兰	邢家君	15863850730	张玉林
6	王岔河	2160	144	95	287	王春习	5	郭继超（专科大夫）	王春习	张敏	林楠	13573930172	王君言
7	赵岔河	2230	264	132	293	王春习	5	王学栋（专科大夫）	王春习	张敏	郭晓璐	13573970185	李芳
8	孔官庄	826	78	51	102	王春习	5	张振丽（专科大夫）	王春习	张敏	胡妮妮	17762065019	彭善坤
9	东南坊	3800	374	141	434	王春习	5	高慧（专科大夫）	王春习	张敏	王文霞	15054610182	徐峥
10	东曲沂	2986	189	85	351	王兆莉	5	王云云（专科大夫）	王兆莉	姜开莲	明咏才	18669995766	杜希明
11	西曲沂	2380	254	116	343	王兆莉	5	朱晓明（专科大夫）	王兆莉	姜开莲	王家振	15589002218	张静
12	郭庄、中王庄、前明坡	2211	125	79	267	王兆莉	5	李鹏（专科大夫）	王兆莉	姜开莲	郑珊	13405496695	许晓亮
13	七德	2510	239	102	306	王兆莉	5	王广忠（专科大夫）	王兆莉	姜开莲	夏雪萍	15550966956	刘波
14	冉屯	1320	95	43	156	王兆莉	5	杨政（专科大夫）	王兆莉	周慧	王家振	15589002218	王春彪
15	单庄	1059	94	41	131	王兆莉	5	田晓艳（专科大夫）	王兆莉	周慧	胡妮妮	17762065019	单开建
16	后皮庄、前皮庄、大官庄	3673	284	145	412	陈立霞	5	孔祥莲（专科大夫）	陈立霞	周慧	魏文静	15265160119	徐元超
17	大朱夏	6298	392	264	718	陈立霞	5	高丽萍（专科大夫）	陈立霞	周慧	夏园园	18763795080	刘克银
18	小朱夏	2768	220	141	360	陈立霞	5	郝晓丽（专科大夫）	陈立霞	乔云	朱孟贞	15094758839	宁纪荣
19	范村、赵庄、叶城子	2711	266	110	409	陈立霞	5	诸葛福煜（专科大夫）	陈立霞	乔云	叶景华	13562905626	范兴菊
20	前七沟	2360	260	188	346	陈立霞	5	王金龙（专科大夫）	陈立霞	乔云	张雪	18254410766	杨德宝
21	后七沟	2380	231	99	363	叶连刚	5	韩伟（专科大夫）	叶连刚	刘广琦	刘静	18853950922	涂佃玲
22	中张庄	806	75	32	108	叶连刚	5	王晓丽（专科大夫）	叶连刚	刘广琦	刘静	18853950922	张月存
23	张屯	1200	147	52	162	叶连刚	5	隋善勇（专科大夫）	叶连刚	刘广琦	刘莹	15910162172	涂让
24	徐屯	2100	262	139	284	叶连刚	5	杜剑（专科大夫）	叶连刚	刘广琦	刘莹	15910162172	涂文英
25	小朱坞	2400	214	80	263	高玉庆	5	王嘉兴（专科大夫）	高玉庆	刘广琦	吴琼	18763798705	李艳
26	西南坊	7528	710	277	964	高玉庆	5	刘淇（专科大夫）	高玉庆	李珍	姜太美	15192981263	刘英
27	大里庄	3800	315	118	454	高玉庆	5	夏传浩（专科大夫）	高玉庆	李珍	王龙春	13608992472	王建安
28	小里庄	2160	270	158	244	高玉庆	5	刘化文（专科大夫）	高玉庆	李云静	高雪	13562906422	刘成刚
29	洪店	2232	239	130	310	高玉庆	5	朱文涛（专科大夫）	高玉庆	李云静	臧成浩	15553935667	洪连良
30	岳坞	2750	207	80	302	王飞	5	尹艳州（专科大夫）	王飞	李云静	乔乔	15762997239	岳孝龙
31	后明坡	2690	227	97	290	王飞	5	臧运俊（专科大夫）	王飞	李云静	臧成浩	15553935667	张凤涛
32	小杏花	3150	329	128	437	王飞	5	赵旭阳（专科大夫）	王飞	李云静	郭晓璐	13573970185	刘荣立
33	杏花河北、郑城子	2418	333	170	270	李道琦	5	张玉（专科大夫）	李道琦	虞田田	邢家君	15863850730	姜荣秀
34	杏花河南	1273	112	42	215	李道琦	5	范新欣（专科大夫）	李道琦	虞田田	高雪	13562906422	李文波
35	乔顶	1757	215	101	237	李道琦	5	公小翠（专科大夫）	李道琦	虞田田	郑珊	13405496695	刘克燕
36	双庄	3260	299	118	420	李道琦	5	宋秀芝（专科大夫）	李道琦	虞田田	刘天旭	15953917910	王建东
37	汤屯	1200	98	45	164	张惠惠	5	张贵兰（专科大夫）	张惠惠	虞田田	尤炳龙	18805393001	洪新
38	夏村	1384	130	55	170	张惠惠	5	孟凡荣（专科大夫）	张惠惠	王晶	赵擎	13791501935	夏立存
39	刘庄	1698	175	65	227	张惠惠	5	王久香（专科大夫）	张惠惠	王晶	林楠	13573930172	刘洁
40	新官庄	2090	205	57	249	张惠惠	5	刘露露（专科大夫）	张惠惠	王晶	李翠亭	13305498213	王秀荣
41	古城	4260	412	153	518	张惠惠	5	杜绘娟（专科大夫）	张惠惠	王晶	徐晓雪	15192979672	杨永星
42	前小寺	1370	171	88	175	陈月明	5	徐庆美（专科大夫）	陈月明	王晶	李翠亭	13305498213	倪明现
43	后小寺	2420	239	89	311	陈月明	5	张文洁（专科大夫）	陈月明	焦蕾蕾	吴琼	18763798705	刘学武
44	陈城子、戴城子、西桥头、新庄	3168	170	68	411	陈月明	5	杜蒙（专科大夫）	陈月明	焦蕾蕾	王高艳	15065931916	陈贞会
45	朱高	1653	156	73	202	陈月明	5	方慧（专科大夫）	陈月明	焦蕾蕾	乔乔	15762997239	李慧轩
46	荣昌社区	11593	538	244	641	王飞	7	王文明（专科大夫）	王飞	张诗语	王妍	13205398078	王兆花
47	秀水社区	9921	76	36	167	张荣国	7	李真（专科大夫）	张荣国	吴昊	王家振	15589002218	王洪珍
48	金润社区	8030	208	86	375	孙宗余	6	朱丽（专科大夫）	孙宗余	李培玲	徐晓雪	15192979672	王常宇
49	金瑞社区	5505	4	0	21	陈月明	5	方慧（专科大夫）	陈月明	闵瑶	夏羽	17653935556
50	康桥社区	11804	77	34	164	陈立霞	6	杜蒙（专科大夫）	陈立霞	刘华	姜宇	19153957892	涂殿英
51	沂龙湾社区	9629	202	97	371	顾宗彩	6	杜银（专科大夫）	顾宗彩	高昭君	张顺通	16678089838	王家武
52	金茂社区	4833	163	61	330	范尊芝	6	刘露露（专科大夫）	范尊芝	王梦珂	张帅	18669971697	赵京国
53	水韵社区	17043	13	6	65	张荣伟	5	杜绘娟（专科大夫）	张荣伟	姜登科	董静	13792935353
54	宝德社区	6691	11	4	33	张志远	6	徐庆美（专科大夫）	张志远	宿升碟	杨君	15554833609	顾真真
55	兰诺社区	11579	1	1	20	王春习	6	张文洁（专科大夫）	王春习	郑达	尤炳龙	18805393001	杨波
56	银河社区	14133	205	119	560	李晓娟	6	惠瑞亮（专科大夫）	李晓娟	张萍	魏萍萍	17686998290	杨波
57	景苑社区	9621	20	12	95	王兆莉	5	娄明晓（专科大夫）	王兆莉	王蕾	王莹莹	15092372006
58	金域社区	20781	18	6	123	张惠惠	6	陈洪有（专科大夫）	张惠惠	胡丽梅	石世妹	18306578321
59	朴园社区	6979	528	232	870	高玉庆	6	李海贞（专科大夫）	高玉庆	李成琳	徐广博	18315646779	张文美
60	京韵园社区	3480	235	96	382	高玉庆	5	李海贞（专科大夫）	高玉庆	李成琳	王文霞	15054610182	张文美
61	三和园社区	2010	156	66	507	高玉庆	5	李海贞（专科大夫）	高玉庆	姚慧娟	林楠	13573930172
62	兴冠园社区	3989	50	25	110	叶连刚	6	薛二红（专科大夫）	叶连刚	单梅梅	刘海荣	15106684531	刘辉
63	祥园社区	5304	595	284	1274	叶连刚	6	薛二红（专科大夫）	叶连刚	单梅梅	王高艳	15065931916	刘旭晨
64	沂州社区	14891	595	252	842	张艳萍	5	徐百花（专科大夫）	张艳萍	王玉娇	毛智栋	17865065118
65	红盾社区	10126	200	61	347	刘夫华	6	杨中丽（专科大夫）	刘夫华	高开芹	刘晓以	15689616107	王玲
66	保利社区	8129	4	1	43	王元云	5	王涛（专科大夫）	王元云	秦纪馨	姜琦	18253954781
67	金信社区	12678	574	280	668	王京存	6	刘明子（专科大夫）	王京存	刘美丽	尤作梁	18354939002	邢爱花
68	金达社区	15808	84	46	232	韩丽媛	7	宋婷（专科大夫）	韩丽媛	张悦	张凯迪	17862296781	姜宝莲

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