一、门诊流程

您好！为方便您看病就医，现将医院就医注意事项及流程向您告知。

1、请您将想要就诊科室告知导医，导医会根据您的病情带领您到相应科室就诊。

2、到达诊室后值班医生会对您的病情再次询问，并做相应的检查，请您理解。

3、查体完成后，医生会根据您的病情开具辅助检查。

4、您需要持身份证到大厅收款室缴费或诊间支付。

5、完成缴费后到相关辅助科室检查。

6、检查完成后需要带检查报告回相关科室就诊。

7、医生会根据您的检查结果进行下一步的治疗。

8、如需拿药，医生会给您开具处方，您携身份证到收款室缴费、报销、打印发票。随后到药房拿药，药房人员会根据处方告知服药方式。

9、如需住院，医生会开具住院证明，带您到相应病区进行治疗。

二、急诊绿色通道流程

1、现场查看评估患者情况，现场救治或就地抢救。

2、需返回医院继续救治的，转运途中紧急治疗并记录，依病情电话通知急诊科。

三、入院流程

1、医生开具入院证明，由收治医生陪同患者到住院处收款窗口办理入院手续。

2、住院处督促住院医师及时将患者身份证或医保卡复印件交予住院处进行身份确认（原则上24小时之内完成，不超过3日）

四、出院流程

1、医师下出院医嘱和主治医师开具身份确认单、诊断证明由护士或医生陪同下到住院处办理出院。

2、有意外伤害的需在住院处查看兰山医疗保险审核通过的《意外伤害审批表》方可办理出院。

3、精准扶贫住院结算同普通住院一样，低保五保住院结算，在出院结算时系统会自动“一站式”服务结算。

五、转院流程

1、医生确定该患者转院时，及时下达医嘱和放入待出院。

2、需要退药的请及时办理退药。

3、紧急情况转院或夜间转院时把当班费用结算清楚，以免出现重复费用造成结算麻烦。

六、急诊留观服务流程

1、不符合住院条件、但病情尚需急诊观察的患者，需有急诊值班医师或门诊医师的医嘱，方可留观察室进行观察。留观时间原则上不超过72小时。

2、办理留观时应提供患者真实姓名、年龄、性别、费用类别（医保、自费），及时交纳费用。医保患者严格履行医保相应流程。

3、急诊值班医师和护士严密观察患者病情、及时治疗，按时详细认真地进行交接班工作，必要情况应书面记录。急诊值班医师早晚各查房一次，随时查看危重患者，及时修订诊疗计划，按规定格式及时限书写病历，记录病情（包括辅助检查）、处理经过等，必要时请相关专业会诊。急诊科值班护士应主动巡视患者，按时进行诊疗护理并及时记录、反映情况。

4、值班医师详细了解患者病情，征求患者或家属对诊疗方案的意见，并签署相关知情同意书或于病历中签字确认。

5、严格执行留观病人登记制度，记录要全面、详细、认真。

七、双向转诊流程

为了给患者提供方便、快捷、优质，连续性的医疗服务，进一步加强我院与上级医院之间的联系，逐步形成一个有序的转诊网络，特制定本制度。

1、建立健全组织领导体系，加强双向转诊管理，将其作为工作的重点任务之一。医院成立双向转诊领导小组，业务副院长杜传信为组长，医务科主任刘万春为副组长，各临床科室科主任为成员。

2、双向转诊协议医院双方要保持通讯畅通，遇危、急病人和大批伤员时直接沟通，建立急救绿色通道。

3、我院负责接收各卫生室的患者,上级医院转回的病情稳定患者，使转诊患者得到及时、有效的诊治。如遇急重症患者，根据病情，协议医院拨打我院急诊科急救电话或将病人转入我院急诊科，急诊科任何医务人员不得延误及推委病人，要保证及时、有效的抢救治疗。转诊预约专线电话 。

4、根据患者病情需要，科主任认定确需要转出的病人，需与上级医院做好联系，保证病人在转出过程中病人的安全。

5、转诊程序

①转入病人：接转诊病人后，在急诊科进行转诊登记，实行优先就诊、检查、交费、取药；需住院者优先安排。

②转出病人：根据病情，需要转到上级医院进一步治疗的患者，在征得科室主任汇报分管院长同意、患者及家属同意后，科室医生进行登记、填写转诊病情介绍单，联系好上级医院，医护人员要护送患者转院，确保患者安全转入上级医院，并做好病情交接工作。

6、双向转诊需具备的条件

转上级医院条件（除急诊抢救外）

①由于我院治疗条件有限，不能实施有效救治，且转运途中风险相对较小的患者；

②多次诊断不明确或治疗无效的病例，疑难复杂病例；

③甲、乙、丙类传染病及其他需要住院治疗的新发传染病人；

④疾病诊治超出我院核准诊疗登记科目的病例，因技术、设备限制或其他原因不能处理的病例。

7、加大宣传教育力度，使医务人员充分认识双向转诊工作的重大意义，明确自己应当承担的责任和义务，增强自觉性、主动性和积极性。

8、定期与签订双向转诊协议的上级医院进行沟通，加强联系，改进转诊协调配合能力。

9、全院各部门互相配合、沟通协调，作好双向转诊衔接工作。各科室医务人员要做好转诊登记。医务科采取定期检查与随机抽查相结合的办法，加强双向转诊工作的督促指导，及时总结经验，发现和解决问题，并将检查情况纳入月考核。

10、双向转诊流程图